手指甲有洼坑，通常代表疾病变化或者全身的营养状况不良，主要的原因有以下几种：
1、全身营养不良：有偏食或者胃肠道疾病，导致某些微量元素或者维生素代谢或吸收障碍，从而出现营养不良；
2、局部感染：真菌、甲沟炎或者局部感出现了空洞；
3、全身的免疫或代谢状况有关：人体劳累或者免疫、代谢状况不良，从而出现局部小的坑洞。
指甲具有较旺盛的生长能力和再生能力，是人体再生能力很好的表现和外在指征。指甲同时有从甲根向远端生长的过程和速度，所以指甲的部分表现代表人体在某个时期、某种疾病或者身体状况的表现。手指甲有小坑并不一定有严重的疾病，只要注意小坑是否向远端进展，是否在一段时间内缓解或消失。由于指甲某个部位的凹陷代表几个月前的状况，因为指甲还是持续向前生长，所以可以知道几个月前的身体状况，也提示平衡营养、合理饮食，要注意休息来提高营养水平和全身免疫水平。